Опись на перевозку грузов с объявленной ценностью

Приложение N 2
к разделу 2

ОПИСЬ НА ПЕРЕВОЗКУ ГРУЗОВ С ОБЪЯВЛЕННОЙ ЦЕННОСТЬЮ
ПО ТОВАРНО - ТРАНСПОРТНОЙ НАКЛАДНОЙ N ____ ОТ ______

Автотранспортное предприятие или организация _________________

Пункт отправления ____________________________________________

Пункт назначения _____________________________________________

Грузоотправитель _____________________________________________

Грузополучатель ______________________________________________

Род упаковки	Отличительные признаки каждого места	Сумма объявленной ценности каждого места	Наименование предметов, упакованных в каждом месте	Кол-во предметов	Объявленная ценность каждого предмета
1	2	3	4	5	6

    Всего мест _____________ на общую сумму ______ руб. _____ коп.

    Подпись грузоотправителя _____________________________________
    Опись принята ________________________________________________
                    (подпись автотранспортного предприятия или
                                      организации)